骨科震波治療肌腱炎能申請保險理賠嗎?

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material:Vecteezy

我要問問題

陳女士問:我右肩膀、手肘有鈣化性肌腱炎,醫生說不是五十肩,親戚曾因足底筋膜發炎,去大醫院做震波治療後有效,也推薦我去做,一次要三、四千元。我問過不是復健,要門診治療好幾次,這樣我的醫療保單可以理賠到嗎?

 

整理答覆:

骨科震波治療已在不少大醫院間推行,有些骨科專科醫療院所也在力推,據新聞報導,一些商賈名流熱衷於震波治療,認為效果比復健、吃藥、民間按摩要好。

骨科體外震波與使用於尿路結石體外震波的原理類似,後者將高能震波聚焦於結石將它擊碎,前者是刺激肌肉骨骼組織,帶有破壞性,引導組織展開修復,最終達到解決發炎、疼痛的治療目的。傳統穴位推拿、民間按摩拍打,與骨科體外震波頗有異曲同工之妙,做完後施作的部位會紅腫、疼痛,撐過一週後,感覺通體舒暢、肌鬆筋弛起來。

國內推行骨科震波治療的醫療院所,引進最多德國製造機器,根據德製「多尼爾骨震波治療儀」提供的適應症說明,包括網球肘、高爾夫球肘、足底筋膜炎、肩關節鈣化性及非鈣化性肌腱炎、骨癒合不全長庚醫院治療範圍另包括膝關節軟組織疼痛阿基里斯肌腱炎振興醫院指它屬非侵入性的新治療方式,針對慢性疼痛及骨折不癒合部位給予高能量震波,促使微血管新生,達到組織再生及修復的功能,使症狀可以獲得舒緩與刺激骨折的癒合,治療效果達八成以上,無不良副作用,亦無傳統手術治療的高風險。

說明:連結自Donier Medtech (建議開啟音響)

 

治療頻率則因人而異,半年一次或三個月一次,通常會做二至三次,採門診進行,震波儀每秒擊發五次,軟組織震波擊發約20分鐘,骨頭的話需30分鐘,治療後即可返家。由於健保不納入給付,自費大概是擊發一次計價一元,擊發3,000次收費3,000元,4,000次算4,000元。

已知,體外震波療法也用在腕隧道症候群的正中神經、冠狀動脈狹窄、性功能勃起障礙等促進血管新生、恢復血流通暢的治療上。

尿路結石體外震波碎石術列在「健保醫療服務給付及支付標準」治療處置節,不是放在手術節,但因具有替代外科手術取石的效果,保險公司較早期手術險多已採認或協議理賠,較新的手術險列入手術表項目理賠。骨科體外震波治療不在健保任一支付節,而且未經健保醫療科技HTA評估過其療效,想比照尿路結石體外震波碎石術,主張是替代外科手術的新術式(如筋膜鬆解術),需待進一步療效確認與醫療共識。又因非住院治療,不在實支實付住院醫療險給付範圍。

倒是因外傷骨折,固定術後骨折處癒合不良,經醫師診斷採用骨科震波治療儀引導骨折處骨頭新生、促進癒合,意外傷害醫療保險包含門診治療,應無不理賠的道理。

 

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