這些原因流產,醫療保險保障妳

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Photo:Pixabay

流產,是每位準父母最不希望發生的結果。只是有時候因為某些原因如胎兒發育畸形、染色體異常、媽媽有生命危險之虞的特殊狀況下,不得不這麼做。

媽媽的住院醫療保險對於必要性的流產,有提供理賠保障。雖然不樂意發生,但還是了解一下比較好。

住院醫療保險對「懷孕、流產或分娩及其併發症」不在保障範圍,但特定情況下的懷孕、流產、分娩可是受到保障。以流產來說,一般性的自然流產不理賠,特定條件的流產會理賠

 

保障有效+必要性流產

投保的實支實付醫療險在生效日後,或因停效補辦復效後的復效日起才受孕,是先決條件。

定額給付的醫療險(包括定期型、終身型)則是約定必須是保單生效日起過30日等待期以後受孕的才算。

 

必要性流產的條件

必要行流產條件有兩種約定型態

第一類是懷孕期間發生的特定併發症住院醫療考慮到媽媽的生命安全,或是胎兒保不住、發育確定異常等等,只好流產來終止懷孕。

像子宮外孕、葡萄胎、萎縮性胚胎、染色體異常等等,嚴重的前置胎盤、胎盤早期剝離、子癇症、姙娠毒血症等會危害媽媽生命,胎兒也不容易再好好發育時,醫生會建議終止懷孕。

第二類是援引「優生保健法」第九條規定,媽媽自願性的人工流產。保單所約定的內容如下:

因醫療行為所必要的流產,包括:

  1. 因本人或其配偶患有礙優生的遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
  2. 因本人或其配偶之四親等以內的血親患有礙優生的遺傳性疾病。
  3. 有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。(見補充)
  4. 有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
  5. 因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。

至於什麼情況下爸爸媽媽因「患有礙優生的遺傳性、傳染性疾病或精神疾病」,保單未明文約定,但可參照「優生保健法施行細則」第十條的定義:

  1. 足以影響胎兒正常發育者,如患苯酮尿症或德國麻疹的孕婦等。
  2. 無能力照顧嬰兒者,如患重度智能不足或精神分裂症的男女等。
  3. 可將異常染色體或基因傳至後代者,如患唐氏症的婦女或亨汀頓氏舞蹈症的男女等。

 

補充說明

什麼叫「醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康」呢?
什麼是「 有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞」呢?

 

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