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住院使用保健食品,不在實支實付理賠範圍

幼兒因扁桃腺發炎住院,出院後爸媽申請ㄧ筆自費四萬多元特材費的收據理賠,保險公司只賠住院日額,融通理賠一小部份補劑,爸媽覺得非常不合理,力爭後還是不如願,問題出在哪呢?

完整明白實支實付之「醫療費用篇」

實支實付住院醫療費用保險金,已經是保險公司理賠最多的保險金項目,也常發生費用認列上的疑義,不是「超過全民健康保險給付的住院醫療費用」都應該賠嗎?

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結石族注意:體外震波碎石術新舊保單賠法大不同

據統計尿路結石疾病,約七成經由體外震波碎石術治療,舊式手術險因手術定義不清楚,多可放寬或協議理賠,但新近限定須為健保手術節使理賠的保單,若無列入特定診療項目,便不再理賠。




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