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想規劃、想健診補強:醫療保險規劃三寶

在健保制度下,就醫有三大類要自己掏錢:自行負擔、自付差額和自費,希望規劃完善的醫療保險,得先理解健保支付制度的個人醫療費用缺口、非醫療上的經濟負擔和醫藥科技發展走向。

什麼是健保「自付差額」?跟醫療險有什麼關係?

老張在前往醫院探視住院小張的路上突發心律不整,路倒被送醫治療,加護病房住3天,普通病房住7天,裝上新式心律調節器,出院結帳快10萬,怎麼回事呢?老張的醫療險能幫他分擔嗎?

就醫五種「自費」狀況,不要再以為用健保就好了

健保法有明文規定就醫「自行負擔」、「自付差額」,就是沒有「自費」兩個字,健保署也三申五令要求醫療院所不能向病人額外收費健保已給付的項目,究竟「自費」醫療怎麼回事?住院醫療險能否涵蓋自費需求?

什麼是住院「自行負擔」?跟醫療險有什麼關係?

自行負擔是指什麼?小張因為車禍傷及胸腰椎,住進醫學中心45天,加護病房14天,慢性病房31天,出院結帳花了他21.8萬。繳了健保為何還要付這些錢?醫療險能解決他的負擔嗎?

健保自付差額用不到?實證告訴你錯了!

健保將部份新功能特殊醫療材料列為自付差額,根據實際統計,近4成病人寧願自付差額用新功能特材,不選健保一般給付,自付比例最高的是腦室腹腔引流器材的68.45%,使用量最多的人工水晶體,自付比例達34.52%。為什麼呢?

有了重大傷病證明就夠了嗎?

知道這三點才算了解重大傷病證明。

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