你聽過臍帶血保存、幹細胞移植、基因療法、細胞療法、免疫療法，可能意識到那代表未來醫療更厲害，竟然不用住院就能治療癌症！
107年9月衛福部正式開放六類疾病自體細胞治療，癌症、腦中風、下肢麋爛、皮膚潰爛或傷口、退化性關節炎、脊髓損傷等治不好、處於失能狀態，都能靠細胞療法寄予一線生機。但細胞療法可治傷病範圍不僅於此，衛福部只是先開放目前國內外較安全、臨床治療數量較廣部份，未來可能開放更多，甚至異體細胞治療。
先明白細胞治療為何有功能
細胞療法分免疫細胞治療和幹細胞再生，依衛福部開放範圍，免疫細胞治療可用在無藥可救的癌症，如血癌（白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤）標準治療無效；已判第四期，和一到三期標準治療無效的實體癌(如肝癌、肺癌)。
自體幹細胞移植，用在腦中風受損腦部、嚴重下肢缺血症、久難癒合的困難傷口、體表20%以上燒燙傷後受創皮膚、皮膚缺陷、皮下及軟組織缺損、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、脊髓損傷等，進行組織修復再生。
先說癌症，免疫細胞本來就是抗癌主力，但因數量不夠或被癌細胞矇騙，沒有功能，因此從癌症病人身上抽取血液，把免疫細胞分離出來，經過實驗室、細胞工廠大量增生、製造，或加以辨識癌細胞的訓練，或加裝可定位搜尋到癌細胞的功能，分批次回輸入病人體內進行抗癌大作戰。
現在的住院治療概念快要被顛覆了
再說組織修復再生的幹細胞，能分化、再生各種細胞，如間質幹細胞、脂肪幹細胞、纖維母細胞，從骨髓、周邊血能取得，自己出生時所保存的臍帶血，也是來源。例如慢性缺血型腦中風，植入幹細胞後到受損部位再生神經細胞，修復受傷的神經迴路、改善運動功能障礙，從坐輪椅到可步行，改善失能狀態。
從取得病人血液，到回輸病人體內，門診進行，中間細胞分離、製備、基因工程，由醫院核心實驗室或細胞工廠生產執行。此類療法完全顛覆既往住院治療概念，費用又極其昂貴。
目前最貴超過千萬，未來降價也要破百萬
美國FDA核准上市兩款免疫細胞加基因工程的CAR-T療法，從病人身上抽血，分離出免疫T細胞，以基因工程將T細胞加上「定位導航」找到癌細胞功能，經過大量培養，再回輸病人，在美國其中一款要47萬元，另一款要價37萬元，是美元喔。行政院生技產業諮委、生技專家張幼翔即指出，未來5～10年，CAR-T價格將大降至目前的十分之一，成為最主流的癌症療法之一。降價後將在一、二百萬台幣。
國人之前前往日本進行免疫細胞療法試驗計畫，儘管日本厚生省補助不少，但抽血一次回打四次，來來回回四個月要花45萬。國內已有台北榮總、北醫、中國附醫、高醫大附醫等醫院大張旗鼓準備，生產細胞用的核心實驗室已符合GMP標準，三總細胞治療中心率先開張，生技廠商引進日本技術與產品即將推出服務。衛福部公開說，108年年初即將有四家醫院的細胞治療服務受許可上路。
據估算，不算CAR-T在內，免疫細胞治療每人每年單次治療費用要50~100萬。
住院險解決常規治療不能滿足新穎療法
可能的景象是：常規治療先行，難以治癒或回復功能，細胞療法成為病人最後希望。以住院為條件、分項給付型態的醫療保險，應對細胞療法很難派上用場。實際上也不僅細胞療法如此，舉凡價格昂貴、不需住院的新穎療法，住院分項給付保險都有類似難處。
在意顧健康及其代價，不以住院為前提的保險型態，是應對未來需要必要考量，也可預見，保險公司將因應醫療革命，跟進保單革新設計。
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