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小小痔瘡手術也要幾個萬,想有好的醫療品質要靠醫療險

老楊因為痔瘡嚴重,到醫院開刀切除,住院四天,出院結帳付了2.7萬,朋友說有花到7萬的,他很納悶,只是一個小小痔瘡治療手術,健保給了醫院手術費,為何還要花這麼多錢呢?

加馬刀電腦刀手術認定之別,保險理賠天差地遠

加馬刀、電腦刀等算不算手術?不是手術,對部分實支實付理賠有利;是手術,對手術險理賠有利。保戶想知道自己的保單該主張手術有利,還是不主張手術較有利?選擇保險時該注重那些約定特性呢?

因戽斗做正顎手術,符合兩個條件可獲理賠

醫療險保單視「美容手術、外科整形」屬於不賠範圍,有些保戶為了改善嚴重咬合不正到醫院做正顎手術,結果不是被當作外觀整形就是認定為保前已有疾病,一毛錢也沒賠。真是如此嗎?

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治療心律不整,新穎特材自付差額12萬

心律不整是中年後極為常見的毛病,手術治療以心臟電氣燒灼術為主,對於心房顫動型心律不整,有更新穎的冷凍消融材料可使用,自付差額最高達12萬。

智能障礙可主張中樞神經失能,幼兒投保越早越好

幼年期發現的智能發展障礙,過去保險理賠常被算入精神障害,隨醫學昌明,智能障礙更明確屬於大腦發育問題,應受失能扶助險保障。但投保時點、失能認定時點與能否獲得應有理賠大大有關,保戶有必要早知道。

史上最貴特材:健保人工心臟375萬

一顆人工幫浦接上心臟,電池背在身上,幸運的話能夠繼續遊歷人生,只是代價很昂貴,健保能給付的話,部份負擔也要40萬。

【賠失能,這樣看】規劃健康險需要保障失能嗎?

常見的失能是生理上的障礙,像斷指、一眼失明、半肝切除等等。有些失能會影響工作能力、生活自理能力,例如車禍腦傷、腦中風後遺症之類。

【賠失能,這樣看】發生事故後失能理賠該準備什麼?

醫療險申請理賠必備醫療診斷書、保險金申請書、醫療費用收據(實支實付用),那申請失能理賠呢?

要保書裡要我回答有沒有接受過醫師治療、診療或用藥,這什麼意思呢?

治療→針對疾病、傷害等異常現象直接加以手術、用藥或物理治療、心理治療等。

診療→對於身體狀況有異常之問診、檢查或治療。

用藥→服用、施打或外敷藥品。

所以,治療、診療、用藥指的是不同的醫療行為喔!

要保書告知事項問我是否二年內曾因健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療,要怎麼回答?

要保書填寫要保日那天回推~

  1. 二年內所做的健康檢查
  2. 有異常情形(異於檢查標準的正常值或參考值者)
  3. 醫師要求或建議作進一步追蹤、檢查或治療者

這三者皆符合要件,就屬於告知義務喔!

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