多汗、狐臭手術醫療險賠不賠說給你知!

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Photo:freepik

胳肢窩多汗又狐臭,動不動就手汗多、臉汗多,當就醫手術治療時,為什麼健保有的給付,有的不給付,常聽說醫療險也不會理賠,真是如此嗎?

手掌、腋下、頭臉、腳底多汗症

排汗是正常生理現象,有時候因為溫度過高,大腦下視丘下令汗腺大量分泌汗液,來調節體溫,有時候是情緒緊張影響,大腦皮質刺激汗腺活動。就是有些人,既非處於高溫,也非緊張狀態,手上、腳底、腋下、臉上、頭頂很容易流汗,是由於汗腺受刺激過度的排汗異常,叫「多汗症」。

台北榮總網站指出,有些是源自於甲狀腺功能亢進、低血糖、中樞神經系統失調、發燒、感染、大腦損傷等造成,常見原因則是職掌汗腺分泌的交感神經,過度興奮了。

 

手汗症手術健保與醫療險

與手汗、腋汗、臉汗有關的是胸椎第二至第三節交感神經,當手汗症已嚴重影響到日常生活、工作,職業上、社交上極度不便,向健保申請許可,可以採傳統胸交感神經切除術,以及內視鏡胸交感神經切除術。傳統交感神經切除從胸背後開較大傷口將交感神經阻斷,復原期較長,住院久,目前幾乎沒有醫院執行。但內視鏡法,從上麻藥、穿刺腋下至胸椎,到手術完成約一小時,門診或住院,看醫院診斷安排。

健保給付內視鏡胸交感神經切除術手術費,病人有自行部份負擔和住院病房差額等費用產生,住院醫療險、手術險理賠都沒有問題。

有些人同時有手汗、腋汗,做胸交感神經切除,會同時改善腋汗,健保照樣給付。

 

大汗腺分泌物被細菌分解後發出狐臭

狐臭與多汗症不一定劃上等號,腋下汗腺最多的是小汗腺,排出的汗會臭時,台語叫「臭汗酸」,腋汗多的人,動不動上衣胳肢窩處濕了一大片。但會發出「狐臭」味的是大汗腺,叫頂漿腺,排出的分泌物被皮膚表面、毛囊一帶的細菌分解,產生讓人難以親近的異味。

當有手汗、腋汗、狐臭問題,採胸交感神經切除是治療方法之一,健保給付。但僅有腋汗、狐臭,歸類為「濕性」,採胸交感神經切除術,健保不一定同意。僅因狐臭,屬於「乾性」,健保不給付。

 

治狐臭手術自費最高快8萬

保守性治療狐臭,包括醫囑常洗澡,到藥妝店自購止汗劑,或施打肉毒桿菌。積極性治療狐臭手術,常見有:

  1. 超音波抽脂,自費3~4萬
  2. 微波止汗,自費7~8萬
  3. 雷射溶脂,自費4~6萬
  4. 傳統頂漿腺刮除手術,自費2~3萬
  5. 微創旋轉刀刮除+組織膠,自費6~8萬

 

保險公司認為狐臭手術是個人選擇

這麼多種類狐臭手術,全部門診進行,申請住院醫療險、手術險理賠被拒絕,原因僅是健保不給付嗎?非也。

內視鏡胸交感神經切除術必須由神經外科醫生執刀,健保視狐臭為個人醫療選擇,狐臭各種手術在整形外科、皮膚、美醫科進行就可。

較早期部份住院醫療險、手術險保單約定,可見到「選擇性手術」除外不賠。或者是保單限定住院手術才賠,在融通門診手術理賠時,不賠狐臭門診手術。由於是保險公司融通內規,不賠「選擇性手術」,似非全無道理。

 

狐臭影響社交、易自卑,需要醫療介入?

當保單提供門診手術,未具體約定選擇性手術不賠,而且未限定手術需以健保醫療服務項目及支付標準手術章節所列項目來認定,不賠狐臭手術,似難立足。此外,在除外約定所指「美容手術、外科整型」,與狐臭手術有別,不能僅因由美醫、整形外科執刀,就直接認定屬於美容、整形。至於保險公司若認為狐臭有遺傳性,不少人從小就發現,似應舉證充份告訴保戶,你這是保前疾病,歉難理賠。

附帶一提的是,醫界有認為狐臭不是病,可是在國際疾病分類標準(ICD-10)列在L75「腋臭症」 。有認為狐臭造成社交、生活、工作、自卑心理影響,應該積極醫療介入,從此觀點來看,除非醫療險明白約定除外不賠,由保險公司單方面解釋認定,對保戶不公平。

 

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