亮「光」就能殺死癌,這把光動力刀要價40萬!

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photo: Freepik

光可以消滅細菌、病毒等微生物,拿來殺癌細胞剛剛好!

光動力刀不是真的一把刀,不見血、無傷口、沒有化療放療副作用,它卻是既像化療、放療、手術特性的新抗癌武器,健保無法給付,需自費30~40萬。

不是真正的刀,光敏藥+雷射紅光照射殺癌

癌症病人傳統治療選擇包括手術、放射治療、化學治療,常見新穎治療如放射刀、標靶藥物、免疫藥物等,各有其適合度、副作用缺點及病人費用上的考量。光動力刀有別於傳統、新穎治療,可說是副作用少、更新穎的療法。

光動力刀不用刀,全名叫「光動力療法(Photodynamic therapy, PDT)」,把一種對光會產生化學毒性反應的化學藥物光敏劑,打入病人全身,正常細胞經過2~3天會代謝掉,不會滯留,癌細胞卻較不容易代謝,滯留時間長。打入40~50小時後,以雷射光纖深入病灶位置,發出波長630微米的雷射紅光,照射已吸收光敏劑的癌細胞,吸收紅光後產生自由基,進而毒殺癌細胞,其他正常組織不受傷害。每次照射時間半小時內,不需住院。除了注射藥物,也有表面塗抹或是口服方式。

 

適合皮膚癌、口腔癌、肺癌等

光的穿透性有限,所以光動力刀它適合較淺層、光容易到達的癌症區域,比如皮膚,體內有空腔的地方能藉由內視鏡攜帶光纖進入的區域,如口腔、肺、氣管、腸胃道、膀胱等。國外已成功用在膀胱癌、食管癌、支氣管癌、口腔癌、皮膚癌、鼻咽癌、喉癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌、胸膜間皮瘤、肝癌、胰腺癌、膽管癌、腦腫瘤等癌症

開始雷射光照射前需部份或全身麻醉,照射方式分導管體外照射,由內視鏡進入體內照射,搭配傳統手術同步照射治療三種。雷射波長主機所發射的雷射光為低功率,不會發熱及及有燒傷的疑慮。

光動力刀治療前需要注意防「光害」,如戴太陽眼鏡、帽子、穿手套、長袖衣物,居家窗簾緊閉,避免還沒代謝掉的正常細胞因光起毒性反應。治療後,身上體發炎組織或其他正常組織可能殘餘光敏劑,大概要一個月時間避免光照。

影片說明:使用光動力療法治療肺癌,從打入光敏劑、內視鏡導引雷射光纖到腫瘤病灶以雷射紅光照射,使光敏劑起毒殺癌細胞作用的過程。

 

健保不給付下自費30~40萬

不少大醫院像台大、新光推動光動力刀治療,健保不給付下,單一次治療6~7萬起跳,一個療程往往需自費30~40萬。以台大醫院為例,治療肺癌四期轉移肋膜所需光敏劑藥物福得靈(Photofrin)和雷射光纖套組,需36萬元。光動力刀可配合外科手術時殺死殘餘癌細胞,有時治療後尚需搭配化療、放療、標靶藥物等多管齊下。

 

足夠保額一筆給付才用得起光動力刀

這把刀,發出的能量不是放射線;使用的光敏劑是化學藥物,但打入身體除非有雷射紅光起作用,無法毒殺癌細胞,住院型癌症險放射治療、化學治療理賠適用易生疑義。這把刀非傳統外科手術定義,無須住院,住院型癌症險外科手術保險金、實支實付住院醫療險、手術險肯定有理賠問題。

治癌科技越來越先進,方法超過以往想像,傳統住院醫療保險適應新科技越顯不易,防癌需以一筆給付、不限制用途的險種列為重要規畫。

 

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