治療心律不整,新穎特材自付差額12萬

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Photo:Freepik

心律不整是中年後極為常見的毛病,易讓人心跳加快、不規則、胸悶,嚴重可引發昏倒、猝死,或形成血栓後造成腦中風。除了裝置心律調節器外,手術治療以心臟電氣燒灼術為主,對於心房顫動型心律不整,有更新穎的冷凍消融材料可使用,自付差額最高達12萬。

心臟經由右心房放電,刺激到心室,使心臟收縮,一路將靜脈血推向肺臟重新交換氧氣,另一路將含氧的血液推入主動脈,供應全身所需。一旦心臟電氣傳導有了毛病,會產生不正常的心跳,這就是心律不整的原因。

 

傳統電燒手術較久,較有痛感

心律不整有慢速、快速兩種心律異常,快速心律不整,以心室頻脈、心房顫動最多。而心房顫動發生後,易形成血栓,突如其來跑進腦血管,造成腦中風。

手術治療中,俗稱心臟電燒手術的「不整脈經導管燒灼術」,是一項在心導管室進行的治療,從鼠蹊部股動脈或手臂橈動脈處,穿刺導管進入動脈到達心臟,傳導射頻電波產生熱能,對有異常的心臟組織一點一點燒灼,使之凝固壞死,助心臟回復正常心跳。

健保本有給付「不整脈經導管燒灼術」手術費,和所需的特材「立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管」,兩項支付約12萬元,再加上病房費等,病人需自行部份負擔10%。

 

新式冷凍消融較快、減痛感

但由於此種電燒手術過程較長,病人會有疼痛感,新引進的方法改為冷凍消融法,將植入的導管,溫度急速降溫至負80度,以整圈接觸的方式,一次性環形消融,可縮短手術時間,且病人於治療中較無疼痛感。

使用「治療心房顫動冷凍消融導管」,健保僅支付電燒導管特材費用,差額由病人自付,目前各醫院提供材料自付差額在11~13萬間。像台大醫院公告自付差額為11.9萬,要是自費,要價19萬。

 

實支實付住院險保額夠可轉嫁

實支實付住院醫療險保額足夠的話,特材費、手術部份負擔、病房差額均能獲得補償。

定額手術險要注意是否認列手術

「不整脈經導管燒灼術」分類在健保「放射診療節」,保戶所投保的定額給付手術險,是否有手術、項目等認定疑義,保戶宜多留意自己權益。

 

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