僵直性脊椎炎與殘扶險

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僵直性脊椎炎經常在晨間起床時發作,痛得要人命,從頸椎到下背部發生僵硬、運動範圍受限的症狀,採用藥物症狀治療和運動舒緩。如果沒有妥善、良好的治療與改善,會造成殘廢。

 

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僵直性脊椎炎被認為是免疫系統的風濕疾病,有推估說國人約6-7萬人罹患此病,好發年齡從20歲到40之間,男性比女性多很多。

發作時常連續三個月之久,隨病程發展,從腰椎到頸椎逐漸喪失活動能力,嚴重到會背部嚴重彎曲,永久出現脊柱前後屈、左右轉的運動障害,常見有「駝背」,最嚴重的是全部脊椎都連粘硬化,跟「竹竿」一樣,完全無法彎曲。

同時有骨質疏鬆,很容易發生軀幹骨折,也會侵犯到下肢的關節,造成關節運動障害。因經常性疼痛、就醫,容易影響正常工作、睡眠,而且增加醫療費用負擔。

 

殘廢表如何認定

當僵直性脊椎炎造成脊柱運動障害時,殘廢表如何認定呢?以脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤(含)以上來看,如果生理運動範圍(比如前後屈、左右屈、向左向右旋轉等)喪失二分之一以上,屬於第7級「脊柱永久遺存顯著運動障害」;如果喪失三分之一以上生理運動範圍,屬於第9級「脊柱永久遺存運動障害」。

有些會侵犯器官,併發肺炎纖維化、腎功能異常、心臟功能異常。侵犯眼部,出現虹膜炎,未妥善治療可導致失明。壓迫脊髓神經,造成下肢感覺異常,疼痛無力。

當侵犯到肢體時,最多的是髖關節,其次是膝及肩關節,有些是肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎,像腳後跟及足底。

殘扶險殘廢表胸腹部臟器類、眼類、上肢及下肢類訂有殘廢項目,治療後仍遺存障害,符合各個殘廢定義及等級,能獲得保障。

僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,與遺傳有很大關連,有一特定的基因被確認與僵直性脊椎炎相關(發病的人95%在此特定基因呈陽性反應),其家族的其他成員約有三成機率發病。發病不限僵直性脊椎炎,過敏性疾病,甚至是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等都有可能。

因此家中有人已發病,或是已故長輩中有病史,健康的成員應盡早規畫健康保險,包括住院醫療保險和殘扶險。已經發病,健康險被拒保的機率非常高。無論如何,保險仍是趁早規劃才對。

 

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