天旋地轉:眩暈症與殘扶險

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Photo:Flickr(CC Licensed)

小芬對保險業務員說,我媽媽前陣子經常站不穩、耳鳴、噁心,昏倒過幾次,去檢查後醫生說是內耳失調引起的眩暈症,好一陣子沒辦法工作,頻繁發病期間,生活需要人照顧和幫忙。媽媽投保的保險有保障嗎?

頭暈?先從以下症狀搞清楚是不是患眩暈症

整理各大醫學中心關於眩暈症的說明可知,眩暈症只是一個統稱,有暈眩、頭痛、噁心、失去平衡、甚至聽覺障礙的症狀,與貧血的人感到頭昏眼花不同。

人體控制平衡有三個系統:一個是視覺系統,透過眼睛看到周遭事物而採取互動的平衡狀態能力;一個是內耳前庭器連結中樞神經系統,耳朵深處損傷而影響中樞神經平衡能力;一個是自體的感受系統,身體感受外力時的平衡能力,比如坐車坐船時。

當三個系統有一個或二個以上出現問題,就會造成平衡障礙。

眩暈症中最多的原因是一種叫梅尼爾氏病,因為內耳病變,損傷內耳裡頭的小腦前庭接收器,使得腦神經掌管平衡的機能失調。

這種病的特徵有:

  • 嚴重的暈眩。
  • 不需外力因素就會自己發作,發作時持續時間常有20分鐘之久,頻率則因人而異。
  • 重複地發生,發作之間會有正常的時候。
  • 會有耳鳴、聽力降低甚至喪失、害怕嘈雜聲音的聽覺神經障礙。

像小芬媽媽就是常見的梅尼爾氏病患者,這種病跟內分泌、生活工作壓力、高鹽飲食很有關係。

 

眩暈常發生,殘扶險也適用

除了梅尼爾氏病,如果腦部受傷、腦部腫瘤,影響了前庭,也常發生平衡障礙方面的眩暈症狀。

眩暈症需要藥物控制,少數實施手術治療,但控制不佳,往往干擾了正常的工作與生活。

殘扶險對於眩暈症狀有兩個殘廢類別的適用:

一、中樞神經系統障害:

主要發生處在腦部,因為外傷,或是腦內(小腦、腦幹、額葉等)病變(比如腫瘤),引起眩暈及平衡機能障害,有等3級與第7級的適用。第3級是「為維持生命必要之日常生活活動仍能自己為之,但因高度平衡機能障害,終身不能從事任何工作時」。第7級是「因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者」。

二、耳朵障害:

主要發生處在內耳,因損傷引起平衡機能障害,適用等級「準用」神經障害所定等級。神經障害所定等級有五個等級:第1、第2、第3、第7、第11。

 

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因為內耳生病發生眩暈,進行藥物控制和生活作息、運動、工作的調整是必要的。

如果平衡障害治療達半年以上,症狀固定,再治療無法期待更好的效果,以致平衡機能遺存障害,醫學診斷上可以證明遺存頑固神經症狀,加上診斷已達「勞動能力較一般顯明低下」,符合第7級。

如果是「通常無礙勞動」屬於第11級。而更高等級適用需與圖表和殘廢表附註內容相符。

 

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