腦癌病發不到一年身故,2級失能扶助金留愛安家

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Photo:freepik

保險「殘廢」用語改為「失能」對照表

48歲C先生,原任職南部企業經理人,與已故政論名人陳立宏一樣,竟被最難纏的腦癌找上,病發後很快惡化,不到一年就身故。C先生生前投保殘扶險(已改名失能扶助險),體況審定達第2級失能,180個月失能扶助金一次貼現,加上返還保費約500萬,身故後由受益家屬受領,讓C先生的遺族獲得經濟上的保障。腦瘤這麼棘手可怕嗎?失能程度怎麼認定的呢?

腦癌導致偏癱、失語、需人扶助

C先生是在106年2月出現肢體無力症狀,就醫斷層掃描後判斷疑似中風,經過密集治療復健卻不見起色,4月底換醫院檢查,才驚覺是腦內多型性膠原母細胞瘤,與已故知名電視政論名人陳立宏腦癌同類型。此型腦癌較常見,長得很快,好發於45~70歲,男性比女性多。C先生確診不久立即配合醫生開顱除害,後續安排同步放化療(chemo-radiotherapy),並遠赴北部做質子治療。然而術後也讓C先生身體付出代價,右側肢體偏癱,知能變差,只能聽懂他人部分口語指令、說話片段零碎、有構音障礙,持續的肢體復健、語言治療無法改善。

手術及治療六個月後醫生診斷,「右側偏癱,右上肢及右下肢肌肉力量2分,知能減退,有失語症狀,無法正確表達⋯目前無工作能力⋯」。病歷上復健治療後評估,室內行動需輔助,穿衣、沐浴、如廁需人協助。後來,C先生腫瘤再復發,癲癇發作,頸椎多節椎間盤突出壓迫,不僅肩背部疼痛,連左側肢體也無力,神經障害併發了眼球震顫、排尿困難,出入依賴輪椅,長時間臥床。到106年底病況惡化入院,沒多久病故。

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失能扶助險多一重保障

C先生從2月病發到12月,體況可說是持續惡化,因投保失能扶助險在兩年內發生事故申請理賠,保險公司依例調閱病歷了解詳情,未及訪視及完成失能程度審定,C先生便身故,因此保險公司除了根據10月份診斷書,也根據臨終前醫院治療紀錄,綜合審定他達第2級失能。保險金改由受益人受領,3萬保額失能扶助險,包括失能保險金、失能扶助金180個月一次貼現、未到期保險費、所繳保費退還之身故保險金、延遲利息等,超過510萬。C先生家人失去至親,親情難再,但他留下的安家費,成為家人經濟上的支柱。

 

中年爸爸肩上的愛與負擔,靠失能扶助給家支撐的力量

盛壯之年,撐持家計,突遭傷病而失能,除了失去健康,也失去了工作能力,經濟損失何其大?更嚴重時生活日常起居、需人扶助照顧,增加了家人負擔。像C先生這樣,風險發生時有失能扶助險保障,不致使自己經濟受困、家人受累。此類保障並非醫療險所能提供,值得所有肩負家庭支柱的爸爸、媽媽們多加重視。

第一線實例/總編輯報告

 

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保險小秘書

104.8.4起殘廢程度及保險金給付表 104.8.4起殘廢程度及保險金給付表

(107.6.15起殘廢更名為失能)

神經項目第2級失能:

中樞神經系統機能遺存高度障害,須長期臥床或無法自行翻身,終身無工作能力,為維持生命必要之日常生活活動之一部分須他人扶助者。

神經項目第3級失能:

中樞神經系統機能遺存顯著障害,終身無工作能力,為維持生命必要之日常生活活動尚可自理者。

神經項目第7級失能:

中樞神經系統機能遺存障害,由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀,且勞動能力較一般顯明低下者。

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