什麼是住院「自行負擔」?跟醫療險有什麼關係?

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Photo:Pixabay

健保法第2條規定,醫療給付費用總額扣除就醫時依本法應自行負擔費用後的餘額,才是由健保支付。自行負擔是指什麼?小張因為車禍傷及胸腰椎,住院,出院結帳花了近30萬。繳了健保為何還要付這些錢?醫療險能解決他的負擔嗎?


住院醫療,的確有三大類要從荷包掏出來:住院自行負擔、自付差額、自費。先不說自付差額和自費。健保自行負擔是本於使用者付費的原則,達到公平跟減少醫療浪費,其規定有兩大類:門診和住院。通常習慣叫它「部份負擔」。


自行負擔以固定比率計算

健保法第47條明文訂定在住院期間,要「自行負擔住院費用」,分急性病房和慢性病房兩種不同負擔比率。

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