板機指、媽媽手真惱人,淺談治療後醫療險理賠

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Photo:Freepik

長期、反覆相同動作造成的板機指、媽媽手,是現代人常見的小病痛,但卻對生活和工作、精神帶來不小影響。如果需要治療,買的一堆醫療險可以賠嗎?

發生板機指時,手指鄰近手掌緣的關節感到疼痛,手指一彎就卡住,得靠另外一隻手幫忙才能板回來,事出原因在手指屈曲肌腱和滑車(套住屈曲肌腱的環狀軟組織)腱鞘,發炎時腫脹而卡住屈曲肌腱活動。造成板機指原因可能是急性受傷,但往往因工作或運動反覆創傷,例如成天玩手遊、打電腦、手工製作等最多,其他可能起於感染或疾病,如痛風、關節炎,好發於中年人,女性比男性多,可能同時出現腕隧道症候群。

媽媽手發生在拇指動作的肌腱發炎,拇指往下彎壓時,手指根部或腕部感到疼痛,是因為腱鞘或肌腱滑膜發生慢性發炎,如果拇指會麻、抽痛,可能跟橈骨分枝神經壓到有關。其正式的醫學名稱叫迪奎凡病(De Quervain Disease),最常因為長時間抱孩子、切菜、打電腦及用滑鼠、數鈔票等等,女性佔最多。

 

板機指、媽媽手有各種療法

板機指與媽媽手治療,不嚴重時採保守方法,藥物外敷、復健或注射像類固醇類藥物、玻尿酸、血小板生長因子增生PRP、熱療、超音波或雷射除痛等,媽媽手有專用的護指護腕護具,有診所推薦使用骨震波治療。保守治療無效,手術是積極解除病痛的方法。

目前,健保給付板機指手術治療板機指、媽媽手,媽媽手橈骨側因狹窄性滑膜炎,另有肌腱黏連分離術Tenolysis,也叫肌腱鬆解術

 

板機指手術和自費微創穿刺鬆解

板機指手術係在門診局部麻醉下,切開腫脹關節處皮膚一兩公分傷口,再切開滑車就可鬆解肌腱,皮膚傷口加以小縫合,不到10分鐘完成。有些骨科診所推廣微創手術,以注射用針頭,靠超音波導引,經皮穿刺肌腱進行鬆解,傷口很小,恢復較快,但要病人再自費6千到8千不等。

肌腱鬆解術也是外科方法,切開傷口較大,將狹窄肌腱、滑膜加以鬆解,皮膚傷口再予縫合。有醫療院所推行超音波導引針頭穿刺方式的微創鬆解手術,需要自費。

 

實支實付、手術險皆有得賠

保戶確實接受板機指手術、肌腱鬆解術,超過健保給付的費用,實支實付住院醫療險提供門診手術,即可憑收據申請理賠。定額理賠手術險,照手術表上所列手術項目及理賠額度給付,未列在手術表上,看保單係約定協議比照程度相當手術,或按健保支付點數來計算理賠額度。

如果是接受微創鬆解的手術,有的保險公司可能認為針頭穿刺並非手術而不理賠,有的保險公司則認列為健保板機指手術、肌腱黏連分離術來理賠,接受微創手術治療前,最好先掌握保單的理賠認定方式。

 

傷害醫療險需符合意外傷害

板機指發生可證明為外來、突發、非疾病的意外傷害造成,所有治療,包括自費的玻尿酸、PRP、雷射、超音波、骨震波等,均可申請實支實付傷害醫療保險,在投保的保額內獲得理賠。

 

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