孕期媽咪11種疾病醫療保障必知

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Photo:Pixabay

懷胎十月,讓人滿心甜蜜與期待。但有些時候發生了異常狀況,心情起落是難免的,除了按照醫囑注意與休養外,當需要住院醫療時,投保住院醫療保險在什麼情況下會提供保障呢?俗稱的安胎會賠嗎?

保障 「有效+特定孕期疾病」

投保的實支實付醫療險在生效日後,或因停效補辦復效後的復效日起才受孕,是先決條件。定額給付的醫療險(包括定期型、終身型)則是約定必須是生效日起過30日等待期以後才受孕。

正常懷孕偶有不適症狀,多休息或門診就醫就可以,較嚴重的併發症,在實支實付、定期定額型醫療險中,列有九大項疾病可以獲得住院醫療的保障:

包括子宮外孕、葡萄胎、前置胎盤、胎盤早期剝離、產後大出血、子癲前症、子癇症、萎縮性胚胎、胎兒染色體異常之手術。(淺介見下方補充)

終身醫療保險除了這九大項,常見到會再增列二項保障:妊娠毒血症、先兆性流產。(淺介見下方補充)

 

安胎住院,保險可以理賠嗎?

安胎是通俗的稱法,是媽咪在孕期中發生的症狀必需休養或就醫,在住院醫療保險中沒有這個用語,那因安胎而必要性的住院怎麼賠?

婦產科常見需要安胎的原因,有規則性的子宮收縮、子宮頸閉鎖不全,或媽咪有糖尿病、子癲前症、出血、前置胎盤、多胞胎、早期破水等等,經診斷有上面九大項或十一大項的疾病之一,醫師認定必需住院醫療,就符合理賠條件。

有些主張說意外險附加的「傷害醫療限額保險」、「傷害住院醫療保險」,如發生像跌倒、滑倒、撞傷等外來突發原因,需要安胎時,就沒有限制一定要符合上面特定疾病的規定。

source:pixabay

 

但孕期中需安胎的原因是來自外來突發所引起,還是懷孕本身造成,有時候會有模糊地帶,需要個案認定,不適合一概而論,孕期媽咪可要留意分辨。有些住院醫療保險會明文列入「安胎」理賠,由於增加了安胎理賠,整張保單其他的理賠範圍或保費費率,也會跟沒有明文賠安胎的保單有差異,供孕媽咪一併參考注意。

淺談常見11大懷孕疾病保障

子宮外孕
葡萄胎
前置胎盤
胎盤早期剝離
產後大出血
子癲前症
子癇症
萎縮性胚胎
胎兒染色體異常之手術
妊娠毒血症
先兆性流產

 

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