
醫療險,補健保;失能扶助險,保了做什麼用?契約內容都弄懂了嗎?理賠的流程跟條件都掌握了嗎?
近幾年,失能扶助險的前身殘廢照護保險躍居健康保險新主流,投保數快速累積。有人誤以為殘扶險是長照險,家人癌末需要全天候看護,醫生診斷書也開了,只因☛「治療期未達半年,殘扶險拒理賠」,就此上了媒體投訴。
失能扶助險不是長照險,瓠瓜絲瓜不一樣的瓜
金管會一直強調,☛殘扶險不是長照險,長照險以需達到(☛失能、☛失智)長期照顧狀態條件,持續三個月後開始理賠;失能扶助險以需失能事故發生日起經六個月治療,症狀固定,再行治療不能期待其治療效果為結果,看符合失能程度表哪一項目哪一等級後開始給付(☛發生事故,失能扶助險怎麼賠?)。
失能扶助險不是長照險,那是什麼?
失能扶助險所用失能表,脫胎自勞保失能給付標準表,跟其他社會保險如國民年金保險身心障礙年金、農民健康保險身心障礙給付、公教人員保險失能給付、軍人保險失能給付等保障範圍大同小異,目的就一個:保障失能失能後的生活(☛關於失能~政府沒說但你必懂的事)。
青壯族保失能扶助比長照險更需要
因為勞保、國保、公保、軍保等給付失能的金額,跟家庭實際需要還有一大截。有位住中部33歲的女性,因為糖尿病接連洗腎、失明、截肢,總共才領到40餘萬失能給付,如改領失能年金,☛一個月只有4千元,是你會崩潰嗎?
如果你是勞保族,保失能扶助險來補勞保!公教族,補公保!軍人族,補軍保!
從失能風險到個人家庭經濟危機,☛五個堅強理由夠你下定決心保失能扶助。
保失能扶助你一定要認真看待這三件事:
對失能表是否已經夠清楚了?
失能扶助險保障範圍在「失能程度及保險金給付表」,是失能扶助險契約最關鍵所在。保險公司網站資訊和業務員遞送的商品DM,只能提供表面解說。給付項目、價格請務必謹記「一分錢一分貨」、「羊毛出在羊身上」亙古不破的道理,確實先弄懂失能表,才是最聰明的買家。
⭕可以選擇專業壽險顧問與你詳加討論
對保障額度是否已經夠清楚了?
發生風險時,對青壯族最大、最直接的衝擊,是謀生能力下降,甚至從此喪失,收入完全中斷。你需要的不是先算看護費要多少,而是假設原本月入6萬,勞保只能領1萬時,需要失能扶助險彌補5萬的收入損失。
⭕可以經由專業壽險顧問提供社會保險給付試算
對理賠流程及條件是否已經夠清楚了?
失能扶助險的理賠以失能表為範圍,不在失能表不會賠;不同失能不同科別醫師、不同診斷方式、不同鑑定評估工具、不同治療期間與診斷時程。失能扶助險理賠不同於醫療險,也不像醫療險發生事故後立刻理賠。醫療險是健康前鋒,失能扶助險是生活保障與健康後衛,你一定要弄明白。
⭕可以倚賴專業壽險顧問提供理賠常識及協助