已經近42萬人簽署器捐,三重點認識權益與保險課題

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Photo:Freepik

同意身後捐贈器官,已經超過41.9萬人簽署,你想愛心不落人後,上天堂後可以遺愛人間?

那可以捐贈哪些器官?有金錢補償嗎?醫療費用誰負擔?醫療險會認賠嗎?

人體器官移植條例已施行超過30年,健保統計92到103年間共8,500個心、肺、肝、腎臟受贈移植病例,過半數能存活超過5年以上,確實能讓受贈者重生。截至108年4月,簽署腦死後器官捐贈同意書,登錄在健保IC卡裡,超過41.8萬人。

器官捐贈分腦死後依照生前簽署同意範圍,或最近親屬同意,經手術摘取器官,即時捐贈給待移植的人;以及活體器官捐贈,例如捐部份肝、單側腎給五親等內血親、配偶。

 

可捐器官、組織11類

簽署器捐同意書,可以同意捐贈器官、組織計有:

需即時移植器官:
心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟、小腸

可保存的組織:
眼角膜、皮膚、骨骼、心瓣膜、血管

要等到捐贈者經醫師判定腦死等相關程序後才可以手術摘取,心臟摘取有較嚴格判定及摘取規定。

 

不能收錢,可領喪葬補助

器捐者不能獲得任何有償酬勞,白話說是可「捐」不可「賣」

由於器捐者摘取器官前,都已經是在住院醫療中,健保給付同一般健保身份就醫。腦死後摘取器官手術由健保給付,依法還要自行部份負擔,例如30日內急性病房期間自行負擔10%,及其他超過健保給付費用。

這些要看醫院是否自行吸收或依法收取,有些醫院則提供減免醫療費用、額外補助家屬喪葬費用等措施。例如高醫大附醫對該次住院期間20萬以內醫療費用免收,超過20萬打對折,並另外給家屬最高17萬元喪葬補助,器官摘取手術費用向受贈者結算等。

中央或地方政府會依捐贈器官移植補助辦法,對捐贈者親屬提供喪葬補助費,捐眼角膜,補助5萬元,捐其他器官一個或多個,補助10萬元。

 

腦死同身故,注意醫療險理賠約定

器捐者有投保醫療保險時,保險契約約定保障住院醫療,但也同時約定身故時,契約終止效力。目前一般死亡判定是依據心臟死,但器捐死亡判定以腦死為時間點,也就是說腦死前住院醫療要照保單內容賠。腦死後因為要等待程序、器官摘取,會繼續產生住院醫療費用,因腦死等同身故,保險公司依約不賠付保險金。不過實務上不一定拒賠,例如實支實付住院醫療險,醫療費用收據並未區分腦死前後。

倒是受益家屬如希望得到手術險理賠,一來手術表沒有「屍體摘取○○器官」之類手術項目,二來,診斷書上明白記載身故後施行器官摘取手術,保險公司實難不依約定拒賠。

 

簽署器官捐贈同意書五問

申請簽署同意器官捐贈有什麼限制嗎?
申請簽署後還可以撤回嗎?
可以指定捐贈器官給誰嗎?
家人曾經器捐,當有家人也需要接受器官移植,能夠優先嗎?
昏迷不醒、植物人狀態時可器捐嗎?

 

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