認識肌肉營養不良症與保險理賠

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住苗栗的哲民兩歲起肌肉逐漸萎縮,從小行動不便,生活起居無法自理,媽媽是他的「全職照護者」。

18歲住高雄的女生沂庭,身高只有140公分、體重14公斤,力氣小到連擦橡皮擦的力氣都沒有,原來她4個月大時就得了怪病。

在台北念國中三年級的衛姓學生,小一起就四肢慢慢退化,到現在已經瘦到只有20幾公斤,雙腿逐漸彎曲、變形,倚賴輪椅出入。

他們都是近期新聞報導對象,得到一種叫肌肉營養不良的病。這種病有專門保障的保險嗎?什麼情形下會理賠呢?

肌肉營養不良症、先天性遺傳肌肉萎縮症、肌肉失養症,都是指同一種罕見疾病,健保重大傷病列為第22類先天性肌肉萎縮症,保險商品用名為「肌肉營養不良症」。

因為名稱關係,被以為是肌肉營養不良,實際上卻是肌肉自身的病變,與中樞神經病變或感染造成的肌肉萎縮症狀完全不同(延伸閱讀「不幸得了漸凍人症,何時獲得理賠金?」、「多發性硬化症怎麼賠?」、「小兒麻痺症可怕,理賠知多少?」

 

(肌萎症好發幼兒,從走路怪、常跌倒症狀開始。image source: pixabay)

新手爸媽注意!肌肉營養不良症常發於嬰幼兒時期

這個病是一種性聯遺傳性疾病肌肉隨著時間退化、無力及萎縮。常見於嬰幼兒時期發病,有的在青少年期發病,其他年齡也可能發生。

嬰幼兒時如發現學走路較慢,大些時走路骨盆及腹部肌肉無力,下肢擺動困難,容易跌倒,要用特殊的方法才會爬起來,要特別注意及早診察。發病後慢慢地需使用輔具或輪椅協助行動,最後因呼吸衰竭或心臟衰竭而死亡,時間長短不一。

它可分類為多種型,最多的是裘馨型,其他有貝克型、肢帶型、顏肩肱型肌、先天性型、遠端型等(衛福部)。

裘馨型發病早、病程迅速,很快就倚賴輪椅,生活活動仰賴他人幫助。

 

保險怎麼保障?理賠條件是甚麼?

特定傷病險、重大傷病險中列有「肌肉營養不良症」保障項目時,理賠條件包括:

  1. 因基因遺傳引起的肌肉變性,導致軟弱無力和與神經無關的肌肉萎縮。
  2. 經肌電圖檢查、肌肉切片檢查及教學醫院神經內科專科醫師確診。
  3. 合併無法自理三項或以上的日常生活活動者

 

保險小秘書

<strong>「六項日常生活活動」是什麼?</strong> 「六項日常生活活動」是什麼?

指的是食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起臥、步行、入浴等。

無法自理是說「不能自己為之,經常需要他人加以扶助之狀態」

這裡的程度與嚴重頭部創傷中「全須他人加以扶助」,有程度上的差別喔。

 

 

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