保障最重要的血管大幹管:主動脈外科置換理賠淺談

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人人都認識提出相對論的科學家愛因斯坦,但多數的人並不知道愛因斯坦因為腹主動脈瘤破裂而死。唱紅「外婆的澎湖灣」的民歌手潘安邦,曾因主動脈剝離危及生命,59歲因腎臟癌身故。

主動脈是最大的血管,破裂時將使得身體各個器官缺血而衰竭,無法活命。嚴重特定傷病有保到此病時,什麼情況下就賠呢?

當心臟收縮時將血液推送出來,血管口徑從大至小,分布全身,主動脈銜接心臟出血口,血壓是最大的,血管要能承受這些壓力。

想像一下雙管小腸湯,主動脈很像兩層小腸的組合,當主動脈內層隨著老化、三高、生活習慣不良,慢慢形成血管內壁硬化、變薄,血壓不斷施壓,逐漸出現裂縫。

當血液穿過裂縫灌入與外層間的夾層,慢慢膨脹變大,變成動脈瘤(不是真正的瘤),一旦破裂,或是內層與外層剝離,就是我們常聽到的主動脈瘤、主動脈剝離。

 

三高患者小心血管老化、病變危機

血管老化、鈣化是慢性的,但會因病菌感染或動脈瘤過大,而急性剝離。

(整理自台大醫院、成大醫院網站/製表:好險在這裡)

 

主動脈是全身最大最重要血管幹管

主動脈上段為胸主動脈,下段為腹主動脈。胸主動脈又分三段,第一段從心臟內的主動脈瓣開始,叫升主動脈,再接主動脈弓,將血液分支供給頭頸和手部,轉而往下接降主動脈,供應胸腔內像心、肺、食道、氣管等血液之需。

治療方式有開胸開腹替換人工血管或進行修補,有些可從鼠蹊部位置入導管術方式植入血管支架

導管術植入套膜支架已有健保給付(延伸→支架治療時代來了,避免荷包失血要這麼做!),但不適合支架植入,必需開胸腔、腹腔進行人工血管替換手術,術後復原、療養所需的花費,非健保或住院醫療保險可解決

 

開胸、開腹之外科手術時將理賠

嚴重特定傷病險、重大傷病險中列有主動脈外科置換手術」保障項目時,從108年1月1日起,所有保險公司使用標準疾病定義來辦理理賠:

為治療主動脈血管疾病(主動脈包含升主動脈、主動脈弓、降主動脈及腹主動脈,不含髂動脈或其他主動脈之分支血管)而經胸或腹部切開施行主動脈血管切除併修補置換之外科手術。單純套膜支架置放術或其他介入性導管術除外

107年12月31前已投保生效保單,常見保障項目名稱為「主動脈外科置換術」,常見約定為:

主動脈疾病已施行主動脈切除和置換手術,以矯正胸主動脈或腹主動脈的病變,但不包括主動脈的分枝血管手術。

對照新定義與舊約定差異,是將胸主動脈更詳盡定義包括了升主動脈、主動脈弓、降主動脈。

當做完開胸、開腹手術進行血管切除併修補置換的外科手術,即達理賠條件。但要注意,用導管術植入套膜支架或其他導管術進行治療,並不在理賠範圍。

 

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